從項目投保、理賠、服務3方面(miàn)加以完善
截至2010年9月10日,已有效投保的旅行社達9516家,投保率達46%
前言:嘉善行遊天下旅行社有限公司是嘉善地區目前唯一投保該項目的旅行社!
經(jīng)國(guó)家旅遊局和各級旅遊行政管理部門推動開(kāi)展的2010年度旅行社責任保險統保示範項目,采用“1(1家保險經(jīng)紀公司)+6(6家保險公司作爲共保體)”服務模式,已經(jīng)正式運轉了9個月。在這(zhè)段時(shí)間裡(lǐ),統保示範項目在減少旅行社與旅遊者的糾紛,初步解決理賠難的問題,增強旅行社風險意識,逐步積累旅行社業風險數據,提升旅行社業風險管理能(néng)力等方面(miàn)發(fā)揮了積極作用。目前,國(guó)家旅遊局正爲2011年統保示範項目做著(zhe)積極準備。爲進(jìn)一步發(fā)揮旅行社自身在項目中的主導作用,9月17日,國(guó)家旅遊局組織各地旅行社代表召開(kāi)了2011年度旅行社責任險統保示範項目保險經(jīng)紀服務合同談判會(huì)議。2010年度統保示範項目
總體運行正常
“項目總體運行情況是正常的,在各地旅行社的積極參與下,統保的規模日益擴大,項目的各項保障措施不斷完善,理賠工作有序開(kāi)展。”國(guó)家旅遊局綜合協調司司長(cháng)張堅鍾日前在向(xiàng)參加2011年度旅行社責任險統保示範項目保險經(jīng)紀服務合同談判會(huì)議的旅行社代表通報統保示範項目運行情況時(shí)表示。
據國(guó)家旅遊局統計,截至9月10日,已有效投保的旅行社達9516家,投保率達46%%。項目累計接報案4187起(qǐ),其中旅遊者人身傷害案件2724起(qǐ),占65%%,非旅遊者人身傷害案件(包括旅行社随團工作人員、财産損失、費用損失等)1463起(qǐ),占35%%。目前,結案率爲47.74%%,結案賠款345萬元,保險公司預付賠款133萬元,統保專項資金預付91萬元,專項資金墊付345萬元,總計915萬元,未結案件估損金額約爲1200萬元。
目前,由各級旅遊行政管理部門、旅遊行業協會(huì)、保險經(jīng)紀公司、保險公司組成(chéng)的各級聯合工作小組逐步建立,全國(guó)調解處理中心和事(shì)故鑒定委員會(huì)及山西、雲南、青島、武漢4個分中心已正式成(chéng)立。同時(shí),全國(guó)調處員隊伍逐步壯大,由旅遊、保險、法律、醫學(xué)、語言學(xué)等近百名專家組成(chéng)的示範項目專家顧問團隊也初步形成(chéng)。值得一提的是,在重大案件發(fā)生後(hòu),全國(guó)調處中心協調有關方面(miàn),積極啓動預付、墊付程序,爲妥善處理善後(hòu)工作提供了保障。此外,爲保障項目運轉有章可循,專門制定了《調解處理管理暫行辦法》等8個文件。據張堅鍾介紹,由于示範項目是一個創新工程,打破了保險公司的傳統運營模式,共保體成(chéng)員公司積極協調内部資源,協同服務能(néng)力逐步提高。而作爲這(zhè)一項目的保險經(jīng)紀公司——江泰保險經(jīng)紀公司在承擔這(zhè)個項目後(hòu),發(fā)揮其專業能(néng)力,爲項目方案設計、宣傳、運行做出了積極努力。
上半年,國(guó)家旅遊局向(xiàng)全國(guó)各級旅遊部門、旅行社協會(huì)及7000餘家旅行社的調查顯示,對(duì)保險經(jīng)紀公司的滿意度在7.5分左右(滿分爲10分),對(duì)保險公司的滿意度在7.4分左右。
統保示範項目存在3方面(miàn)問題
國(guó)家旅遊局和各級旅遊行政管理部門等有關方面(miàn)在積極推動統保示範項目的同時(shí),也在認真查找項目中存在的問題,積極加以完善。
主要問題包括:在項目投保方面(miàn),宣傳推廣的針對(duì)性還(hái)不夠強。宣傳培訓的内容還(hái)不能(néng)完全貼近旅行社的需求,有些内容讓旅行社難以理解,從而影響了對(duì)統保産品的認識。
在理賠方面(miàn),總體結案率還(hái)不高,中小案件的理賠效率還(hái)不夠理想,并未達到預期效果。據了解,這(zhè)與保險公司各地分公司對(duì)條款認識不到位、賠償标準遲遲未達成(chéng)一緻意見、調處中心分支機構覆蓋率較低、調處員素質有待提高、索賠材料收集困難等因素有關。
在服務方面(miàn),保險經(jīng)紀公司、保險公司在投保後(hòu)續服務中,對(duì)旅行社的風險培訓和風險管控等工作還(hái)做得不夠。同時(shí),統保示範項目400熱線的服務人員及保險經(jīng)紀公司市場推廣人員對(duì)統保示範項目的認識還(hái)有待進(jìn)一步提高。
爲解決上述問題,國(guó)家旅遊局在8月和9月通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、實地調研、發(fā)放問卷等形式對(duì)2010年統保示範項目進(jìn)行了動态評估,協同相關專家提出了2011年統保示範項目的優化方案,并征求了行業和專家的意見。張堅鍾說(shuō),目前形成(chéng)的2011年旅行社統保示範項目方案,考慮到了調研中了解到的各種(zhǒng)情況和意見。
明年統保項目將(jiāng)突出旅行社主導作用
“爲了更好(hǎo)地滿足旅行社的需求,即將(jiāng)啓動的2011年統保示範項目,將(jiāng)充分發(fā)揮旅行社在項目中的主導作用。”張堅鍾透露,從2011年統保示範項目籌備工作開(kāi)始,將(jiāng)逐步建立旅行社企業全面(miàn)參與集中采購旅行社責任險的工作機制。
張堅鍾說(shuō),鑒于統保示範項目實施還(hái)不滿1年,産品和機制尚不完善,爲避免項目服務模式大幅調整影響正常運行,明年將(jiāng)繼續保持“1+6”的服務模式。
9月16日,由旅行社代表以及代表旅行社利益的法律顧問和專家組成(chéng)的統保示範項目集中采購工作代表團,審議通過(guò)了《2011年度旅行社責任保險統保示範項目集中采購議事(shì)規則》,并選出談判代表。代表團由全國(guó)各地旅行社自下而上推薦産生,由旅行社代表(也可是代表其利益的法律顧問或專家)組成(chéng),代表全國(guó)旅行社的利益,反映旅行社的需求。代表團的構成(chéng)依照實際情況進(jìn)行動态調整。
9月17日,旅行社代表團與江泰保險經(jīng)紀公司進(jìn)行了經(jīng)紀服務合同的談判,确定了《2011年度旅行社責任保險統保示範項目保險經(jīng)紀服務協議書》(範本)。旅行社代表團對(duì)保險公司的采購會(huì)將(jiāng)于近期召開(kāi)。
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